¿Ansiedad o arritmia? Cuándo consultar a una electrofisióloga

¿Ansiedad o arritmia? Cuándo un corazón acelerado necesita evaluación  médica 

El corazón acelerado puede ser una experiencia inquietante. Para algunas personas, aparece durante un momento de estrés. Para otras, ocurre en reposo, al acostarse, después de tomar café, durante el  ejercicio o sin una causa clara. 

Por eso, una de las preguntas más comunes es: “¿Esto será ansiedad o algo del corazón?” 

La respuesta no siempre es sencilla. La ansiedad puede producir sensación de palpitaciones,  opresión, respiración rápida o aumento de la frecuencia cardíaca. Pero algunas alteraciones del  ritmo cardíaco, conocidas como arritmias, también pueden sentirse como un corazón acelerado,  irregular, fuerte o “saltando latidos”. 

Entender la diferencia no significa autodiagnosticarse. Significa saber cuándo una señal merece una  evaluación médica, especialmente si los síntomas se repiten o aparecen junto a mareos, falta de aire,  dolor en el pecho o sensación de desmayo. 

¿Qué son las palpitaciones? 

Las palpitaciones son la sensación de percibir los latidos del corazón de forma más intensa, rápida o  irregular. Algunas personas las describen como un golpeteo en el pecho. Otras sienten que el corazón “se acelera”, “tiembla”, “se salta un latido” o late de manera desordenada. 

No todas las palpitaciones son peligrosas. Pueden aparecer por estrés, ansiedad, falta de sueño,  cafeína, alcohol, ejercicio, deshidratación, algunos medicamentos o cambios hormonales. Sin  embargo, también pueden estar relacionadas con problemas del ritmo cardíaco que requieren  evaluación. 

La clave está en observar el patrón: cuándo ocurre, cuánto dura, qué lo desencadena, qué otros  síntomas aparecen y si se repite con frecuencia.

Cuando el corazón acelerado puede parecer ansiedad 

La ansiedad puede activar la respuesta de “alerta” del cuerpo. En ese estado, el organismo libera  hormonas de estrés que pueden aumentar la frecuencia cardíaca, acelerar la respiración, causar  tensión muscular y provocar sensación de presión o inquietud. 

Esto puede hacer que el paciente sienta que algo grave está ocurriendo, incluso cuando el origen es  emocional o fisiológico por estrés. Pero el problema es que muchas arritmias también se sienten de  manera parecida. 

Por eso, atribuir todo a ansiedad sin una evaluación adecuada puede retrasar el diagnóstico de una  condición cardíaca. Del mismo modo, asumir que toda palpitación es peligrosa puede aumentar la  preocupación innecesariamente. Una evaluación médica permite diferenciar mejor entre ambas  posibilidades. 

¿Qué es una arritmia? 

Una arritmia ocurre cuando hay una alteración en la frecuencia o el ritmo del corazón. El corazón  puede latir demasiado rápido, demasiado lento o de forma irregular. 

Una de las arritmias más conocidas es la fibrilación auricular, también llamada AFib. En esta  condición, las cámaras superiores del corazón laten de manera irregular. En algunos pacientes causa  palpitaciones, fatiga, mareos, falta de aire o menor tolerancia al ejercicio. En otros casos puede pasar  desapercibida. 

La fibrilación auricular es importante porque puede aumentar el riesgo de complicaciones  cardiovasculares, incluyendo accidente cerebrovascular, especialmente si no se diagnostica o no se  maneja adecuadamente. 

Señales de alerta que no debe ignorar 

Debe considerar una evaluación médica si las palpitaciones son frecuentes, duran varios minutos,  aparecen en reposo o se acompañan de otros síntomas. 

Señales que merecen atención incluyen: 

  • Dolor, presión o molestia en el pecho 
  • Falta de aire 
  • Mareos o sensación de desmayo 
  • Desmayo 
  • Fatiga inusual 
  • Latidos claramente irregulares 
  • Palpitaciones que despiertan en la noche 
  • Síntomas durante el ejercicio 
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca 
  • Presión alta, diabetes, apnea del sueño o historial familiar de problemas cardíacos 

Estos síntomas no significan necesariamente que exista una condición grave, pero sí justifican una  evaluación para entender qué está pasando.

¿Qué hace una electrofisióloga? 

Una electrofisióloga es una cardióloga con entrenamiento especializado en el sistema eléctrico del  corazón. Mientras la cardiología evalúa la salud cardiovascular en general, la electrofisiología se  enfoca en diagnosticar y tratar alteraciones del ritmo cardíaco. 

Esto puede incluir condiciones como fibrilación auricular, taquicardias, bradicardias, palpitaciones  recurrentes, síncope relacionado con ritmo cardíaco y otros trastornos eléctricos del corazón. 

Para un paciente que siente palpitaciones frecuentes o ritmo irregular, consultar con una cardióloga  y electrofisióloga puede ser especialmente valioso porque permite una mirada más específica sobre  el ritmo cardíaco. 

Cómo se evalúan las palpitaciones 

La evaluación puede comenzar con una conversación detallada sobre los síntomas: cuándo  empezaron, cuánto duran, si aparecen con estrés, ejercicio, cafeína, calor, alcohol, medicamentos o  descanso. 

Dependiendo del caso, la doctora puede recomendar pruebas como electrocardiograma, monitor  Holter o monitor cardíaco ambulatorio, análisis de sangre, ecocardiograma u otras evaluaciones  cardíacas. El objetivo es documentar el ritmo del corazón y buscar posibles causas. 

Como las palpitaciones pueden ser intermitentes, muchas veces no aparecen justo durante la  consulta. Por eso, los monitores cardíacos pueden ayudar a registrar lo que ocurre durante la vida  diaria del paciente. 

El papel de los relojes inteligentes 

Cada vez más pacientes llegan a consulta porque su reloj inteligente detectó una frecuencia cardíaca  elevada o una posible irregularidad del ritmo. Estos dispositivos pueden ser útiles para notar  patrones, pero no reemplazan una evaluación médica. 

Una alerta de ritmo irregular debe interpretarse dentro del contexto del paciente: síntomas, edad,  historial médico, factores de riesgo y pruebas clínicas. Si el dispositivo marca irregularidades  repetidas o si la persona presenta síntomas, lo recomendable es consultar con un especialista. 

The Takeaway 

Un corazón acelerado no siempre significa ansiedad, y una palpitación no siempre significa una  arritmia peligrosa. Pero cuando los síntomas se repiten, aparecen sin explicación o vienen  acompañados de señales de alerta, el cuerpo merece ser escuchado. 

En Global Cardiology Care, la Dra. Paloma Piña, cardióloga y electrofisióloga, ofrece evaluación  cardiovascular especializada para pacientes que presentan palpitaciones, ritmo cardíaco irregular,  corazón acelerado o preocupación por su salud cardíaca. 

Si siente que su corazón late de forma irregular o diferente a lo habitual, una evaluación puede  ayudarle a obtener claridad y tranquilidad. 

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